使用者:왕예화/中國墮胎法

中國墮胎法

在中國，墮胎在懷孕期間都是合法的，並且在全國範圍內普遍可以進行墮胎。通過中國的計劃生育計劃、公立醫院、私立醫院和全國各地的診所，大多數婦女都可以墮胎。20世紀50年代，中國是最早將墮胎合法化並使墮胎變得容易的發展中國家之一。1949年中國共產黨革命和中華人民共和國成立後，中國周期性地從更嚴格的墮胎政策轉變為更自由的墮胎政策倒退。墮胎規定可能因省的規定而異。為了遏制性別選擇性墮胎，江西和貴州限制懷孕14周後非醫學必要的墮胎，而在中國大部分地區，14周後選擇性墮胎是合法的。儘管性別選擇性墮胎在全國範圍內都是非法的，但以前很常見，所以中國男女比例失調仍然存在。

過去，中國根據現已失效的獨生子女政策，由國家政府服務機構為公民提供以及普及的避孕和人工流產服務，是中國控制人口常用方法。2015年，該政策被取消，取而代之的是二胎政策，而2021年又被三胎政策取代。2022年，為了提高中國的出生率，中華人民共和國國家衛生健康委員會宣布將通過一系列措施來減少非醫學需要的墮胎，包括擴大孕前保健，嬰兒護理服務以及地方政府努力促進家庭友好型工作場所。

歷史

中國的傳統價值觀認為生命從出生開始。因此，儘管有關墮胎政策的公開辯論有時會引起爭議，但很少涉及強烈的「支持生命」或「支持選擇」的觀點。例如。在毛澤東時代，政府爭論通常圍繞人口數量與經濟發展之間的關係，以及對各種計劃生育功效的分歧。

中國是最早將墮胎合法化並使其易於獲得的發展中國家之一。

與20世紀中國國家政策的許多其他領域一樣，墮胎和節育政策及做法也因時間和地點而異。

晚清

在清朝末年，墮胎被稱為「打胎」（字面意思是打中胎兒）或「落胎」或「墜胎」。這種做法已經被禁止。

民國時期

在中國民國時期，國家效仿清末改革者和西方政府，全面禁止墮胎。直到1935年，國民政府才允許有生命危險的婦女墮胎。中國抗日戰爭和中國內戰時間促使國民政府提倡生育主義，限制節育和墮胎。如果藥房或製藥公司宣傳藥物的墮胎特性，可能會受到吊銷執照的處罰。1929年，北京和上海地方政府禁止宣傳和傳播具有墮胎、避孕或壯陽功能的藥物，1935年，天津也採取了同樣的限制措施。在國民黨看來，避孕也是不受歡迎的，理由是它鼓勵墮胎和婚外性行為。

最終，在民國時期，反墮胎措施的執行是零星的，而且因地而異。儘管墮胎藥和催情藥是非法的，但在大城市並不難買到。在整個民國時期，墮胎仍是控制生育的主要方法。在城市地區，允許警察在標準法庭程序之外解決墮胎案件。

中華人民共和國

1949年中華人民共和國宣告成立後，中國的墮胎政策不時在更嚴格的墮胎政策和更寬鬆的墮胎政策之間轉換和逆轉。

最初，與民國時期的中國一樣，中華人民共和國也限制節育和墮胎。中華人民共和國成立之初，政府認為需要更多的工人來克服中國半殖民地時期的負擔和民國時期的戰亂。由於生育控制與馬爾薩斯有關聯，早期的中華人民共和國將這種努力視為資產階級和資本主義。然而，僅僅幾年後，中國就開始放鬆對墮胎、節育和絕育手術的限制。20世紀50年代初，中國政府允許在下列情況下墮胎：1）母親患有先天性疾病，如肺結核或惡性貧血，懷孕會對母親的生命造成威脅。2）傳統中醫無法安胎，預計會自然流產。3）母親已經接受過兩次或兩次以上的剖腹產手術。法律規定了對接受或實施非法墮胎者的懲罰措施。

中華人民共和國早期的墮胎政策改革者推廣使用「人工流產」一詞來指代墮胎手術。這一新術語意在與墮胎（意為丟棄胎兒）一詞決裂，後者在民國時期一直是最常用的墮胎術語。在這些改革者看來，「墮胎」與資本主義落下和非法的墮胎手機聯繫在一起，而「人工流產」則傳達了一種科學進步和現代感。

1953年，李德全領導下的中華人民共和國衛生部制定了《避孕和人工流產條例》，使在某些條件下獲得人工流產服務合法化。城市地區比農村地區有更多機會獲得墮胎服務，而農村地區在計劃生育方面仍有許多限制。20世紀50年代中期，由於擔心中國人口增長難以為繼，墮胎法進一步放寬。1954年和1956年，1953年的墮胎法擴大到包括其他原有疾病和殘疾，如高血壓和癲癇，並允許從事某些職業的婦女符合墮胎條件。已經有四個孩子的婦女在生完最後一個孩子四個月後懷孕，也符合墮胎條件。墮胎法的自由化在不同的地方以不同的速度推進。

20世紀50年代，共產黨高級女幹部在倡導擴大墮胎和絕育手術方面發揮了重要作用。她們認為，婦女如果生育過多子女，就無法「撐起半邊天」，也無法推進革命工作。在百花齊放，百家爭鳴期間，著名知識分子也批評了中國的生育政策，1957 年，衛生部進一步放寬了墮胎法。國務院批准大城市的職工和單位工作人員在生育會損害健康的情況下可以進行人工流產或絕育手術，但這一政策在地方的執行情況參差不齊。同年晚些時候，國務院還將健康工人的墮胎和絕育合法化，但其醫療費用必須自付。同樣在 1957 年，上海（以及後來的其他城市）對墮胎和絕育的醫療費用進行了補貼。

儘管如此，墮胎在許多情況下仍然受到限制，1958 年，許多計劃生育措施被取消。20 世紀 60 年代初，生殖權利在中國某些地區（如上海）得到恢復。然而，隨着 1966 年文化大革命的開始，所有計劃生育措施都被終止。

這些限制措施被視為政府強調人口增長重要性的一種方式。學者聶京寶解釋說，這些法律在 20 世紀 50 年代末和 60 年代初被放寬，目的是減少因非法墮胎導致的婦女死亡人數和終身傷害，並在與節育措施結合使用時起到控制人口的作用。

20 世紀 70 年代初，青年赤腳醫生大量湧現，他們是下鄉知識青年，增加了中國農村的墮胎機會。赤腳醫生除了為沒有醫療基礎設施的地方提供醫療服務（包括人工流產）外，還在傳播節育信息方面發揮了重要作用。

到 20 世紀 70 年代，墮胎被官方稱為實現中國控制人口目標的 "補救措施"。1971 年，墮胎和絕育手術均免費提供，患者還可享受帶薪休假。由學者薩拉·梅洛斯·羅德里格斯（Sarah Mellors Rodriguez）進行的實地調查表明，這一舉措的推廣可能並不均衡，因為她的許多受訪者當時並不知道這些政策。

由於中國（和印度）的墮胎合法化，大多數亞洲人都能合法獲得墮胎服務。

2021 年，中國共產黨支持的官方組織中國計劃生育協會和中國的行政主管機關國務院發布了新的國家指導方針，目標是減少非醫療原因的人工流產。該組織建議，各省政府應致力於減少出於 "非醫療目的 "的墮胎數量，轉而推廣其他避孕和節育方法，並增加社會項目的支出，以改善孕前保健服務和生育後計劃生育服務的可及性。然而，也出現了對節育方法的限制，如限制輸精管結紮術和避孕藥具的使用。許多分析家認為，政策的這一變化是由中國出生率下降引起的。

2022年8月，國家衛生委員會宣布將採取措施 "減少非醫學需要的墮胎"，以努力提高該國的出生率。已宣布的支持措施包括改善保險和稅收、改善教育和住房，以及鼓勵地方政府加強嬰兒護理服務和家庭友好型工作場所。

統計資料

到 20 世紀 60 年代初，中國的人工流產率仍然相對較低，但在 1958 年和 1962 年分別上升到 5.3% 和 8.4%。一般來說，研究將這些增長歸因於同時開展的計劃生育運動。

到 1975 年，中國的墮胎率達到 22.3%，幾乎是四年前的兩倍。這一增長的原因之一是赤腳醫生在中國農村提供了更多的人工流產機會。在整個 20 世紀 70 年代和 80 年代初，墮胎率繼續穩步上升。到 1988 年，近 17% 的中國婦女接受了人工流產。

城市和農村地區的墮胎率通常各不相同：根據學者 Thomas Scharping 的分析，在 20 世紀 80 年代，城市地區的墮胎率普遍高於農村地區，而在 20 世紀 90 年代，農村地區的墮胎率超過了城市地區，原因是以前墮胎率較低的農村地區的墮胎率有所上升。

中國目前是世界上人工流產率最高的國家之一。2015 年，中國每年進行的人工流產約為 1300 萬例。中國國家衛生健康委員會報告稱，截至 2018 年，中國每年進行的人工流產超過 900 萬例。2020 年，中國的人工流產數量略低於 900 萬例。

促進墮胎權利的研究機構古特馬赫研究所發布了一份研究報告，估計中國 2015-2019 年的墮胎率為每 1000 名育齡婦女 49 例墮胎，是東亞和東南亞墮胎率最高的國家之一。

根據中國當地的研究，大多數選擇墮胎的中國婦女從未生育過孩子。

針對胎兒性別進行選擇性人工流產

更多信息：針對胎兒性別進行選擇性人工流產 § 中國

在中國，產前性別鑑定和非醫學原因的性別選擇性人工流產是非法的。1986 年，國家計劃生育委員會和衛生部禁止產前性別鑑定，除非是在診斷遺傳性疾病時。違反禁令的個人或診所將被處以罰款。這一禁令在 20 世紀 80 年代、90 年代和 21 世紀初多次得到確認。

然而，在中國，特別是在農村地區，針對胎兒性別進行選擇性人工流產的現象仍然比較普遍，尤其是在 20 世紀 80 年代超聲波性別鑑定廣泛普及之後。20 世紀 80 年代農村土地非集體化後，家庭生產力對農村家庭的收入變得更加重要，因此，在農村土地私有化後，家庭更喜歡兒子來最大限度地增加收入。

針對胎兒性別進行的選擇性人工流產仍然是造成中國男女比率失調的關鍵因素之一；這種失調不能僅僅用少報女嬰出生率或女嬰死亡率過高來解釋。2001 年，每 100 個女孩對應 117 個男孩。中國家庭重男輕女現象的持續存在可以解釋這些趨勢。

2004 年，貴州頒布禁令，禁止懷孕 14 周后非醫學需要的墮胎，以遏制針對胎兒性別進行的選擇性人工流產。

2005 年，政府開始實施一項由十項政策組成的行動計劃，目的是在 2010 年之前使新生兒的性別比正常化。根據該計劃，針對胎兒性別進行的選擇性人工流產和產前性別診斷均被宣布為非法，違反這兩項規定的行為將受到更嚴厲的懲罰。其他政策包括控制超聲波 B 超機的銷售，改進醫療和計劃生育機構使用的出生、流產和懷孕報告系統。

在江西，規定懷孕超過 14 周的婦女在進行任何手術前必須獲得三名醫療專業人員的批准，確定墮胎在醫學上是必要的。江西省官員稱該政策旨在防止針對胎兒性別進行選擇性人工流產。

墮胎方法

在毛澤東時代，中國的人工流產和節育方法在實踐中千差萬別，婦女和夫婦將基於西醫、傳統中醫和民間傳統的各種技術結合在一起。

在 20 世紀的大部分時間裡，故意過量服用瘧疾藥物奎寧是中國（以及其他國家）婦女終止妊娠的常用方法。

學者 Sarah Mellors Rodriguez 於 2019 年進行的藥劑師訪談表明，非處方藥和 "緊急避孕藥 "的使用在很大程度上取代了草藥墮胎藥的使用。

在當今中國，通過廣泛實施藥物流產（可在懷孕早期進行的藥流），墮胎作為計劃生育工具的重要性顯而易見。由於藥流的有效率高（國產米非司酮的有效率為 90-97%，國產 RU-485 的有效率為 95%），且與手術流產相比創傷更小，中國醫生提倡使用藥流。至少從 2001 年起，中國就禁止在藥店銷售米非司酮（RU-486）片劑，但是在有資質的醫院和醫生的指導下可以合法購買和使用該藥物。

另請參見

中國的殺害女嬰現象

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